Акткуальность. В процессе метаболизма триптофана у Pseudomonas Aeruginosa происходит образование HHQ (2-гептил-4-хинолон) и PQS (2-гептил-3-гидрокси-4-хинолон), которые выступают в роли хинолиновых регуляторов и играют важную роль в качестве индуктора экспрессии целого ряда генов, обеспечивая тем самым повышение вирулентности микроорганизма и усиление проявлений его негативных эффектов на организм-хозяин. В результате происходит угнетение иммунной системы и формирование воспалительных изменений в бронхах. Однако несмотря на эти факты, до сих пор не было предпринято попыток оценить характер изменения содержания HHQ и PQS Pseudomonas Aeruginosa в крови больных с раком легких и провести всесторонний анализ сдвигов с их стороны с изменением уровня иммуноглобулинов и VEGF в крови. Изучение этих вопросов и стало целью настоящего исследования.

Материалы и методы. В исследование были включены 40 больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ): 22 мужского и 18 женского пола, и 23 здоровых донора (7 мужчин, 16 женщин). Среди больных I стадия НМРЛ была диагностирована у 4, II — у 11, III — у 15, IV — у 10 пациентов. В крови больных с помощью метода ВЭЖХ проведено количественное определение PQS и HHQ, анализ содержания иммуноглобулинов G, S IgA, а также VEGF методом твердофазного иммуноферментного анализа.

Результаты. Исследования показали, что содержание PQS в крови больных с раком легких вдвое выше, чем у контрольной группы обследованных. При этом уровень HHQ у них оставался неизменным. На фоне данного сдвига у больных выявлялось снижение уровня иммуноглобулинов IgG, а также повышение содержания sIgA и фактора роста VEGF в крови. Все эти сдвиги отражают вероятный эффект бактериального метаболита PQS на иммунный ответ организма-хозяина, его роль в регуляции острой фазы воспаления слизистых оболочек и выраженность тканевой гипоксии при раке легких.

Заключение. Принимая во внимание тот факт, что PQS в организме человека синтезируется только в процессе обмена триптофана бактериями Pseudomonas Aeruginosa, как постоянными представителями микрофлоры, можно прийти к заключению об усилении их роста в бронхах при раке легких. Независимо от причины появления подобного сдвига, его возникновение формирует предпосылки для отягощения течения основного заболевания и ухудшения его прогноза. Несомненно, что высказанные предположения о возможных причинах усиления продукции PQS и соответственно усилении роста Pseudomonas Aeruginosa в организме больных требуют проведения специальных исследований. Всестороннее их изучение позволит разработать принципиально новые подходы к терапии рака легких.