endosergЭндокринная хирургияEndocrine Surgery2306-35132310-3965Типография «Печатных дел Мастер»10.14341/serg12952endoserg-12952Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCASE REPORTSФеохромоцитома мочевого пузыря: робот-ассистированное удаление опухолиPheochromocytoma of urinary bladder: robot-assisted resectionhttps://orcid.org/0000-0002-9671-0394ОсмановЗ. Х.OsmanovZ. H.

Османов Зейнур Худдусович, д.м.н., доцент

Ленинградская область, деревня Старая Пустошь, улица Дягилева, дом 28

Zeinur H. Osmanov, MD, PhD

Leningrad Region, village of Staraya Pustosh, Dyagileva Street, 28

zhosmanov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9646-9775СоловьёвИ. А.SolovyovI. A.

Соловьёв Иван Анатольевич, д.м.н, профессор

Санкт-Петербург

 

Ivan A. Solovyov, MD, PhD, Professor

Saint-Petersburg

ivsolov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4295-1202ЛискерА. В.LiskerA. V.

Лискер Анна Владимировна, к.м.н.

Санкт-Петербург

Anna V. Lisker, MD, PhD

Saint-Petersburg

a.lisker@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-8427-8877ЛуфтА. В.LuftA. V.

Луфт Александр Валерьевич, к.м.н

Санкт-Петербург

Alexandr V. Luft, MD, PhD

Saint-Petersburg

alexander_luft@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5358-4017МахароблишвилиД. В.MacharoblishviliD. V.

Махароблишвили Дали Вахтанговна, к.м.н

Санкт-Петербург

Dali V. Makharoblishvili, MD, PhD

Saint-Petersburg

spb.dali@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0001-1800-2894МовсесянР. А.MovsesyanR. A.

Мовсесян Рипсимэ Аршалуйсовна

Санкт-Петербург

Ripsime A. Movsesyan

Saint-Petersburg

dc199@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-7670-8653КоржоваЛ. В.KorzhovaL. V.

Коржова Лада Валериевна

Санкт-Петербург

Lada V. Korzhova

Saint-Petersburg

lyalyakozh@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0008-5277-3060КапустинаП. А.KapustinaP. A.

Капустина Полина Алексеевна

Санкт-Петербург

Polina A. Kapustina

Saint-Petersburg

kappolina@mail.ruПервый Санкт-Петербургский государственный университет им. академика И.П. Павлова; Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»РоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical University; Mariinskyi HospitalRussian FederationСанкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»РоссияMariinskyi HospitalRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный университет им. академика И.П. ПавловаРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический университет; Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»РоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical University; Mariinskyi HospitalRussian FederationСеверо-западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian Federation2025010220261934753Copyright © Османов З.Х., Соловьёв И.А., Лискер А.В., Луфт А.В., Махароблишвили Д.В., Мовсесян Р.А., Коржова Л.В., Капустина П.А., 20262026Османов З.Х., Соловьёв И.А., Лискер А.В., Луфт А.В., Махароблишвили Д.В., Мовсесян Р.А., Коржова Л.В., Капустина П.А.Osmanov Z.H., Solovyov I.A., Lisker A.V., Luft A.V., Macharoblishvili D.V., Movsesyan R.A., Korzhova L.V., Kapustina P.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surg-endojournals.ru/jour/article/view/12952

Параганглиома (феохромоцитома) — гормонально активная опухоль, исходящая из хромаффинной ткани симпатоадреналовой системы, секретирующая большое количество катехоламинов. В подавляющем большинстве случаев эта опухоль находится в надпочечниках, однако еще в 1953 г. I.J. Zimmerman и соавт. впервые описали клиническое наблюдение параганглиомы мочевого пузыря. С того времени в мировой литературе приведены публикации о лечении около 250 случаев данной патологии. Диагноз феохромоцитомы мочевого пузыря в большинстве случаев уста навливается несвоевременно, даже при наличии типичных вышеописанных клинических симптомов. Ранняя диагностика нейроэндокринных опухолей нетипичной локализации возможна при выполнении анализов крови и мочи на катехоламины, хромогранин А, метанефрины. Учитывая редкость данной локализации, сложность диагностики, подготовку к операции, интраоперационные сложности, тема является актуальной. Удаление феохромоцитомы мочевого пузыря возможно трансабдоминальным доступом с применением современных эндовидеохирургических технологий, в частности роботизированной системой da Vinci, что обеспечивает быструю резекцию мочевого пузыря и минимизацию возникающих интраоперацинных гипертонических кризов. В данной статье представлен клинический случай феохромоцитомы мочевого пузыря с оперативным вмешательством в объеме робот-ассистированного удаления опухоли.

Pheochromocytoma (paraganglioma) is a hormonally active tumor originating from the chromaffin tissue of the sympathoadrenal system, secreting a large amount of catecholamines. In the overwhelming majority of cases, this tumor is located in the adrenal glands; however, as early as 1953, I.J. Zimmerman et al. first described a clinical observation of a paraganglioma of the bladder. Since then, there have been publications in the global literature regarding the treatment of around 250 cases of this pathology. The diagnosis of bladder pheochromocytoma is often made late, even in the presence of the typical clinical symptoms described above. Early diagnosis of neuroendocrine tumors in atypical locations can be achieved by conducting tests for catecholamines, chromogranin A, and metanephrines in blood and urine. Given the rarity of this location, the complexity of diagnosis, preparation for surgery, and intraoperative challenges, this topic remains relevant. The removal of bladder pheochromocytoma can be performed through a transabdominal approach using modern endovideosurgical technologies, particularly the da Vinci robotic system, which ensures rapid resection of the bladder and minimizes the intraoperative hypertensive crises that may arise. This article presents a clinical case of bladder pheochromocytoma with robotic-assisted tumor removal.

We present a case of urinary bladder pheochromocytoma with robot-assisted tumor resection. 

мочевой пузырьфеохромоцитомароботическая хирургияurinary bladderrobotic surgeryReferencesGyftopoulos K, Perimenis P, Ravazoula P, Athanassopoulos A, Barbalias GA. Pheochromocytoma of the urinary bladder presenting only with macroscopic hematuria. Urol Int. 2000;65(3):173-5 doi: https://doi.org/10.1159/000064867Gyftopoulos K, Perimenis P, Ravazoula P, Athanassopoulos A, Barbalias GA. Pheochromocytoma of the urinary bladder presenting only with macroscopic hematuria. Urol Int. 2000;65(3):173-5 doi: https://doi.org/10.1159/000064867Murphy W.M., Beckwith J.B., Farrow G.M. Tumors of the Kidney, Bladder, and Related Urinary Structures. In: Atlas of Tumor Pathology. Third Series, Fascicle 11. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology; 1994: 272-273Murphy W.M., Beckwith J.B., Farrow G.M. Tumors of the Kidney, Bladder, and Related Urinary Structures. In: Atlas of Tumor Pathology. Third Series, Fascicle 11. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology; 1994: 272-273Wong-You-Cheong JJ,Woodward PJ, Manning MA, Sesterhenn IA. from the Archives of the AFIP, neoplasms of the urinary bladder, radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2006;26(2):553-80 doi: https://doi.org/10.1148/rg.262055172Wong-You-Cheong JJ,Woodward PJ, Manning MA, Sesterhenn IA. from the Archives of the AFIP, neoplasms of the urinary bladder, radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2006;26(2):553-80 doi: https://doi.org/10.1148/rg.262055172Baima C, Casetta G, Vella R, Tizzani A. Bladder pheochromocytoma: a 3-year follow-up after transurethral resechion (TURB). Urol Int. 2000;65(3):176-8Baima C, Casetta G, Vella R, Tizzani A. Bladder pheochromocytoma: a 3-year follow-up after transurethral resechion (TURB). Urol Int. 2000;65(3):176-8Joynt KE, Moslehi JJ, Baughman KL. Paragangliomas: etiology,presentation, and management. Cardiol Rev. 2009;17(4):159-64Joynt KE, Moslehi JJ, Baughman KL. Paragangliomas: etiology,presentation, and management. Cardiol Rev. 2009;17(4):159-64Grignon DJ, Ro JY, Mackay B. Paraganglioma of the urinary bladder: immunohistochemical, ultra-structural, and DNA f low cytometric studies. Hum Pathol. 1991;22(11):1162-1169 doi: https://doi.org/10.1016/0046-8177(91)90271-PGrignon DJ, Ro JY, Mackay B. Paraganglioma of the urinary bladder: immunohistochemical, ultra-structural, and DNA f low cytometric studies. Hum Pathol. 1991;22(11):1162-1169 doi: https://doi.org/10.1016/0046-8177(91)90271-PKinney MAO, Narr BJ, Warner MA. Perioperative management of pheochromocytoma. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2002. doi: https://doi.org/10.1053/jcan.2002.124150Kinney MAO, Narr BJ, Warner MA. Perioperative management of pheochromocytoma. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2002. doi: https://doi.org/10.1053/jcan.2002.124150Young W.F. Jr. Management approaches to adrenal incidentalomas: a view from Rochester, Minnesota. Endocrin Metab Clin North Am 2000; 29: 159-185. doi: https://doi.org/10.1016/S0889-8529(05)70122-5Young W.F. Jr. Management approaches to adrenal incidentalo-mas: a view from Rochester, Minnesota. Endocrin Metab Clin North Am 2000; 29: 159-185. doi: https://doi.org/10.1016/S0889-8529(05)70122-5А. Г. Кригер, С. В. Берелавичус, А. А. Теплов. Феохромоцитома мочевого пузыря // Хирургия. – 2013. – № 10. – С. 50–52.Kriger AG, Berelavichus SV, Teplov AA, Karmazanovskii GG, Vetsheva NN, Polyakov IS, Gorin DS. Pheochromocytoma of the urinary bladder. Khirurgiia (Mosk). 2013;(10):50-52.Е.А. Трошина, Д.Г. Бельцевич, М.Ю. Юкина. Лабораторная диагностика феохромоцитомы // Проблемы эндокринологии. – 2010. – Т. 56, № 4. – С. 39–43.Troshina EA, Bel’tsevich DG, Yukina MY. Laboratory diagnosis of pheochromocytoma. Probl Endokrinol (Mosk). 2010;56(4):39-43.А. Ю. Павлов, А. Г. Дзидзария, А. Д. Цыбульский. Параганглиома мочевого пузыря. Опыт хирургического лечения // Экспериментальная и клиническая урология. – 2021. – Т. 14, № 1. – С. 156–160.Pavlov AY, Dzidzariya AG, Tsybul’skii AD, Fastovets SV, Kravtsov IB, Uzdenov RA. Paraganglioma of the urinary bladder: surgical treatment experience. Eksp Klin Urol. 2021;14(1):156-160.Робот-ассистированная эндовидеохирургия / под ред. Ю.Л. Шевченко, О.Э. Карпова. – Москва : ДПК Пресс, 2019. – С. 329–352.Робот-ассистированная эндовидеохирургия / под ред. Ю.Л. Шевченко, О.Э. Карпова. – Москва : ДПК Пресс, 2019. – С. 329–352. [Shevchenko YL, Karpov OE, eds. Robot-Assisted Endoscopic Surgery [Robot-assistirovannaya endovideokhirurgiya]. DPK Press; 2019:329-352.]А. В. Хайленко, К. М. Фигурин, А. П. Казанцев. Злокачественная параганглиома мочевого пузыря. Описание клинических случаев // Онкоурология. – 2016. – Т. 12, № 3. – С. 102–108.Khailenko AV, Figurin KM, Kazantsev AP, Rybakova DV, Perevoshchikov AG, Romanova KA. Malignant paraganglioma of the urinary bladder: case series. Onkourologiia. 2016;12(3):102-108.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.