endosergЭндокринная хирургияEndocrine Surgery2306-35132310-3965Типография «Печатных дел Мастер»10.14341/serg13015endoserg-13015Research ArticleТЕЗИСЫABSTRACTSТоракоскопическая паратиреоидэктомия как метод оперативного лечения пациентов с эктопированной в средостение аденомой паращитовидной железыThoracoscopic parathyroidectomy as a method of surgical treatment of patients with parathyroid adenoma ectopic to the mediastinumhttps://orcid.org/0000-0001-7669-0835ХрипунА. И.KhripunA. I.

Москва

surgery_fuv@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2108-4587МахуоваГ. Б.MakhuovaG. B.

Москва

surgery_fuv@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9622-6789АвдееваТ. Ф.AvdeevaT. F.

Москва

surgery_fuv@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5552-3904ЮсуфовМ. П.YusufovM. P.

Москва

surgery_fuv@inbox.ruhttps://orcid.org/0009-0003-2881-2107БрагинаЕ. С.BraginaE. S.

Москва

katerena1997@mail.ruРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, кафедра хирургии и эндоскопии, факультет дополнительного профессионального образования; Городская клиническая больница им. В.М. БуяноваRussian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, кафедра хирургии и эндоскопии, факультет дополнительного профессионального образования; Городская клиническая больница имени В.М. Буянова РоссияRussian Federation2025010220261937272Copyright © Хрипун А.И., Махуова Г.Б., Авдеева Т.Ф., Юсуфов М.П., Брагина Е.С., 20262026Хрипун А.И., Махуова Г.Б., Авдеева Т.Ф., Юсуфов М.П., Брагина Е.С.Khripun A.I., Makhuova G.B., Avdeeva T.F., Yusufov M.P., Bragina E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surg-endojournals.ru/jour/article/view/13015

ОБОСНОВАНИЕ. Первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ) является одним из наиболее частых заболеваний эндокринной системы, занимает третье место по распространенности после сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы. Чаще всего ПГПТ обусловлен наличием аденомы околощитовидной железы (ОЩЖ). В результате нарушения миграции ОЩЖ в процессе эмбриогенеза в 2–22% случаев встречается эктопическое расположение аденомы ОЩЖ, в 1–2% из них — в средостении.ЦЕЛЬ. Оценить эффективность хирургического лечения пациентов с эктопированной аденомой ОЩЖ при выполнении торакоскопической паратиреоидэктомии.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В период с января 2022 по февраль 2025 гг. в стационаре оперирован 451 пациент с ПГПТ, из них 7 пациентов (1,6%) — с эктопией аденомы ОЩЖ в средостение. 7 из них (100%) — женщины в возрасте 42–77 лет. В предоперационном периоде всем пациентам с целью топической диагностики проводилась сцинтиграфия ОЩЖ, ультразвуковое исследование паращитовидных желез. Оперативное вмешательство проводилось под эндотрахеальным наркозом с применением однолегочной интубации. Всем пациентам была выполнена торакоскопическая паратиреоидэктомия, дренирование плевральной полости. В послеоперационном периоде выполнялся контроль анализов крови на кальций, паратгормон, рентгенография органов грудной клетки. Дренаж из плевральной полости удалялся на 1-е сутки после операции. Все пациенты выписаны в удовлетворительном состоянии на 2–5-е сутки после хирургического лечения.РЕЗУЛЬТАТЫ. По результатам гистологического исследования у всех пациентов подтвердилась аденома паращитовидной железы, из них у 1 пациента (14%) — атипическая аденома ОЩЖ. У 7 пациентов (100%) в раннем послеоперационном периоде произошло снижение уровня паратгормона и кальция крови до нормальных значений или ниже нормы.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Торакоскопическая паратиреоидэктомия у пациентов с эктопированной аденомой ОЩЖ является эффективным методом лечения, позволяющим снизить травматичность, уменьшить болевой синдром, снизить риск послеоперационных осложнений, уменьшить длительность пребывания пациентов в стационаре.

.

первичный гиперпаратиреозэктопированная аденома околощитовидной железыторакоскопическая паратиреодэктомияReferences

The authors declare that there are no conflicts of interest present.