<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">endoserg</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Эндокринная хирургия</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Endocrine Surgery</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2306-3513</issn><issn pub-type="epub">2310-3965</issn><publisher><publisher-name>Типография «Печатных дел Мастер»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.14341/2306-3513-2008-1-6-9</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">endoserg-4028</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Результаты хирургического лечения соматотропных аденом гипофиза</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya somatotropnykh adenom gipofiza</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Grigor'ev</surname><given-names>A Yu</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Azizyan</surname><given-names>V N</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ivashchenko</surname><given-names>O V</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Molitvoslovova</surname><given-names>N N</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kolesnikova</surname><given-names>G S</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vorontsov</surname><given-names>A V</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vladimirova</surname><given-names>V P</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">-</email></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="collection"><year>2008</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>15</day><month>03</month><year>2008</year></pub-date><volume>2</volume><issue>1</issue><issue-title>№1 (2008)</issue-title><fpage>6</fpage><lpage>9</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Grigor'ev A.Y., Azizyan V.N., Ivashchenko O.V., Molitvoslovova N.N., Kolesnikova G.S., Vorontsov A.V., Vladimirova V.P., 2008</copyright-statement><copyright-year>2008</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Grigor'ev A.Y., Azizyan V.N., Ivashchenko O.V., Molitvoslovova N.N., Kolesnikova G.S., Vorontsov A.V., Vladimirova V.P.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Grigor'ev A.Y., Azizyan V.N., Ivashchenko O.V., Molitvoslovova N.N., Kolesnikova G.S., Vorontsov A.V., Vladimirova V.P.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.surg-endojournals.ru/jour/article/view/4028">https://www.surg-endojournals.ru/jour/article/view/4028</self-uri><abstract><p>Акромегалия — редкое, тяжелое заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией соматотропного гормона (СТГ), основной причиной которой, до 95% случаев, является аденома гипофиза (соматотропинома). Это "коварное” медленно прогрессирующее заболевание, период от начала которого до установления правильного диагноза может составлять от 7 до 15 и более лет [4, 13]. Изменения, которые развиваются при акромегалии, являются результатом либо непосредственного воздействия СТГ, либо инсулиноподобного ростового фактора (ИРФ-1), который образуется в печени, а также локально в периферических тканях под влиянием СТГ [<xref ref-type="bibr" rid="cit12">12</xref>]. Частота встречаемости акромегалии составляет около 6-7 случаев на 100.000 населения, ежегодно фиксируется приблизительно 3-4 новых случая этого заболевания на 1 миллион населения [4, 10]. Заболевание, кроме выраженных косметических изменений внешности, приводит к значительным изменениям метаболизма, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем [6, 7, 8]. Кроме того, для акромегалии характерно повышение риска развития онкологических заболеваний, преимущественно желудочно-кишечного тракта, наиболее частым из которых является рак толстой кишки [<xref ref-type="bibr" rid="cit5">5</xref>]. Все эти изменения при отсутствии лечения могут приводить к увеличению частоты летальности до 10 раз, по сравнению с контрольной популяцией [<xref ref-type="bibr" rid="cit11">11</xref>]. Вместе с тем, своевременная диагностика и лечение позволяют снизить смертность при акромегалии до сравнимой с таковой в популяции. Следует отметить, что при акромегалии клиническая картина определяется не только изменениями, вызванными повышенным уровнем СТГ, но также и локальным воздействием самой опухоли на окружающие структуры, что чаще всего может проявляться зрительными, глазодвигательными нарушениями [<xref ref-type="bibr" rid="cit4">4</xref>]. В настоящее время при акромегалии применяются следующие методы лечения: хирургический и медикаментозная терапия (аналоги соматостатина, антагонисты рецепторов гормона роста, агонисты дофамина), реже применяется лучевая терапия (дистанционная гамма-терапия, радиохирургия) [<xref ref-type="bibr" rid="cit12">12</xref>]. Эффективность перечисленных методов лечения различна, но следует признать, что большинство клиницистов придерживается той точки зрения, что методом выбора является хирургическое лечение [4, 12]. Хирургический метод включает транскраниальное, а также трансназальное транссфеноидальное удаление аденом гипофиза (с использованием либо микроскопической техники, либо эндоскопа). В настоящее время трансназальному удалению отдается предпочтение, как менее инвазивному и травматичному методу.</p></abstract></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Григорьев А.Ю., Иващенко О.В., Мельниченко Г.А., Марова Е.И. и др. «Хирургическое лечение больных с болезнью Иценко-Кушинга». Эндокринная хирургия. 2007;(1):24-27.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Григорьев А.Ю., Иващенко О.В., Мельниченко Г.А., Марова Е.И. и др. «Хирургическое лечение больных с болезнью Иценко-Кушинга». Эндокринная хирургия. 2007;(1):24-27.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кадашев Б.А. «Показания к различным методам лечения аденом гипофиза», дисс. на соискание ст. д-ра мед. наук, Москва, 1992.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кадашев Б.А. «Показания к различным методам лечения аденом гипофиза», дисс. на соискание ст. д-ра мед. наук, Москва, 1992.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кадашев Б.А. «Аденомы гипофиза: клиника, диагностика, лечение», М. Тверь, 2007; 255 260.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кадашев Б.А. «Аденомы гипофиза: клиника, диагностика, лечение», М. Тверь, 2007; 255 260.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">AACE Acromegaly Guidelines, Endocr. Pract., 2004; 10(№3)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">AACE Acromegaly Guidelines, Endocr. Pract., 2004; 10(№3)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bari D., Gridley G., Ron E., et al., «Acromegaly and cancer risk: a cohort study in Sweden and Denmark», Cancer Causes Control. 2002; 13: 395-400.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bari D., Gridley G., Ron E., et al., «Acromegaly and cancer risk: a cohort study in Sweden and Denmark», Cancer Causes Control. 2002; 13: 395-400.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bengtsson B.A., Eden S., Ernest I., Oden A., Sjogren B., «Epidemiology and long-term survival in acromegaly», Acta Med. Scand. 1988; 223: 327-335.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bengtsson B.A., Eden S., Ernest I., Oden A., Sjogren B., «Epidemiology and long-term survival in acromegaly», Acta Med. Scand. 1988; 223: 327-335.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Colao A., Spinelli L., Marzullo P, et al., «High prevalence of cardiac valve disease in acromegaly: an observational, analytical, case-control study», J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003; 88: 3196 3201.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Colao A., Spinelli L., Marzullo P, et al., «High prevalence of cardiac valve disease in acromegaly: an observational, analytical, case-control study», J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003; 88: 3196 3201.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Fatti L.M., Scacchi M., Pincelli A.I., Lavezzi E., Cavagnini F., «Prevalence and pathogenesis of sleep apnea and lung disease in acromegaly», Pituitary. 2001; 4: 259 262.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fatti L.M., Scacchi M., Pincelli A.I., Lavezzi E., Cavagnini F., «Prevalence and pathogenesis of sleep apnea and lung disease in acromegaly», Pituitary. 2001; 4: 259 262.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gustina A., Barkan A., F.F. Casanueva et al., «Criteria for cure of acromegaly: a consensus statement», The Journal of Clinical Endocrinol. Metab. 2000, v.85, №2 2, p. 526 529.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gustina A., Barkan A., F.F. Casanueva et al., «Criteria for cure of acromegaly: a consensus statement», The Journal of Clinical Endocrinol. Metab. 2000, v.85, №2 2, p. 526 529.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Holdaway I.M., Rajasoorya C., «Epidemiology of acromegaly», Pituitary 1999;2:29-41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Holdaway I.M., Rajasoorya C., «Epidemiology of acromegaly», Pituitary 1999;2:29-41.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Holdaway I.M., Rajasoorya R.C., Gamble G.D., Factors influencing mortality in acromegaly. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89: 667 74</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Holdaway I.M., Rajasoorya R.C., Gamble G.D., Factors influencing mortality in acromegaly. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89: 667 74</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Melmed S., «Acromegaly», N. Engl. J. Med. 2006; 355: 2558-73.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Melmed S., «Acromegaly», N. Engl. J. Med. 2006; 355: 2558-73.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rajasoorya C., Holdaway I.M., Wringhtson P., Scott D.J., Ibbertson H.K. «Determinants of clinical outcome and survival in acromegaly», Clin. Endocrinol (Oxf) 1994; 41: 95-102.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rajasoorya C., Holdaway I.M., Wringhtson P., Scott D.J., Ibbertson H.K. «Determinants of clinical outcome and survival in acromegaly», Clin. Endocrinol (Oxf) 1994; 41: 95-102.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
