endosergЭндокринная хирургияEndocrine Surgery2306-35132310-3965Типография «Печатных дел Мастер»10.14341/serg20173109-123endoserg-9306Research ArticleКлиническая практикаClinical practiceРазвитие эндокринной хирургии детского возрастаPediatric endocrine surgery developmenthttps://orcid.org/0000-0002-8175-7886ДедовИван ИвановичDedovIvan I.

д.м.н., профессор, академик РАН

MD, PhD, Professor

dedov@endocrincentr.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5507-4627ПетерковаВалентина АлександровнаPeterkovaValentina A.

д.м.н., профессор, академик РАН

MD, PhD, Professor

peterkovava@hotmail.comКузнецовНиколай СергеевичKuznetsovNikolay S.

д.м.н., профессор, заведующий отделом хирургии

MD, PhD, Professor

kuznetsovnikolays@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3734-6510БровинДмитрий НиколаевичBrovinDmitriy N.

к.м.н., заведующий отделением детской хирургии

MD, PhD

brovin-dn@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5656-1382ДаниленкоОлег СергеевичDanilenkoOleg S.

к.м.н., врач детский хирург

MD, PhD

oleg.danilenco@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6448-6842АникиевАлександр ВячеславовичAnikievAlexander V.

к.м.н., врач детский хирург

MD, PhD

anikieal70@gmail.com<p>ФГБУ &ldquo;Эндокринологический научный центр&rdquo; Минздрава России</p>Россия<p>Endocrinology Research Centre</p>Russian Federation201712122017113109123Copyright &#x00A9; Дедов И.И., Петеркова В.А., Кузнецов Н.С., Бровин Д.Н., Даниленко О.С., Аникиев А.В., 20172017Дедов И.И., Петеркова В.А., Кузнецов Н.С., Бровин Д.Н., Даниленко О.С., Аникиев А.В.Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuznetsov N.S., Brovin D.N., Danilenko O.S., Anikiev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surg-endojournals.ru/jour/article/view/9306

Отделение детской хирургии на базе ФГБУ “Эндокринологический научный центр” функционирует около двух лет. За время работы хирургическое лечение получили более 500 пациентов с различной эндокринной патологией. В статье обсуждаются современные диагностические подходы и выбор хирургической тактики при заболеваниях, входящих в круг интересов нового направления детской хирургии – эндокринной хирургии детского возраста. В рамках дискуссии обсуждаются варианты радикального лечения болезни Грейвса у детей, рассматриваются положительные и отрицательные стороны хирургического лечения и радиойодтерапии. Приводится собственная статистика послеоперационного гипопаратиреоза. Предлагается оптимизация алгоритма действий при выявлении узлового зоба у детей. При первичном гиперпаратиреозе делается акцент на сложностях послеоперационного ведения пациентов, связанных с особенностями детского возраста, определяющими остроту реакции на водно-электролитные нарушения. Отдельно рассмотрены данные литературы по заболеваниям надпочечников у детей, демонстрируются собственные клинические случаи, потребовавшие хирургического вмешательства. Освещаются возможности современной нейрохирургической техники, применяемой в Эндокринологическом научном центре при операциях на гипофизе у детей. Пациентам различных возрастных групп проводится трансназальное транссфеноидальное удаление опухолей хиазмально-селлярной области с применением эндоскопической ассистенции. В статье также приведены данные исследований в области изучения болезней поджелудочной железы и их хирургического лечения. Большое внимание уделяется гендерному разделу эндокринной хирургии детского возраста. Обсуждается тактика при нарушениях формирования пола, опухолях половых желез у детей, заболеваниях молочных желез. В заключение обрисовываются перспективы развития эндокринной хирургии детского возраста.

Department of pediatric surgery at the Endocrinology Research Centre has been around for nearly two years. During operation, surgical treatment has received more than 500 patients with various endocrine disorders. The article discusses modern diagnostic approaches and surgical options for diseases included in the new direction of pediatric surgery – endocrine surgery in children. There are discussions about options for radical treatment of Graves disease in children, positive and negative aspects of surgical and radioactive iodine treatment. Is own stats of postoperative hyperparathyroidism. Is proposed to optimize the algorithm of actions in identifying thyroid nodules in children. In primary hyperparathyroidism, the emphasis is on the complexity of the postoperative management of patients related to the feature of children’s age in determining the severity of the reactions on the water-electrolyte disorders. Separately reviewed the literature of the adrenal glands diseases in children, demonstrating their own clinical cases which required surgical intervention. The authors describe the possibilities of modern neurosurgical equipment in the Endocrinology Research Centre in operations on the pituitary gland in children. Patients of different age groups performed transnasal transsphenoidal removal of tumors of the chiasm-sellar region using endoscopic assistance. The article also cited research data of pancreas diseases and their surgical treatment. Much attention is paid to the gender section of endocrine surgery in children. Discusses the tactics in disorders of sex development, gonadal tumors in children, diseases of the breast. In conclusion outlines the prospects for the development of endocrine surgery in children.

эндокринная хирургияпедиатрияопухоли эндокринной системыendoctine surgerypediatricsendocrine tumorsReferencesЭндокринная хирургия. / Под редакцией Дедова И.И., Кузнецова Н.С., Мельниченко Г.А. – М.: Литерра; 2014. [Dedov II, Kuznetsov NS, Mel&apos;nichenko GA, editors. Endocrine surgery. Moscow: Literra; 2014. (In Russ.)]Эндокринная хирургия. / Под редакцией Дедова И.И., Кузнецова Н.С., Мельниченко Г.А. – М.: Литерра; 2014. [Dedov II, Kuznetsov NS, Mel&apos;nichenko GA, editors. Endocrine surgery. Moscow: Literra; 2014. (In Russ.)]Williamson S, Greene SA. Incidence of thyrotoxicosis in childhood: a national population based study in the UK and Ireland. Clin Endocrinol (Oxf). 2010;72(3):358-363.Williamson S, Greene SA. Incidence of thyrotoxicosis in childhood: a national population based study in the UK and Ireland. Clin Endocrinol (Oxf). 2010;72(3):358-363.doi: 10.1111/j.1365-2265.2009.03717.x.doi: 10.1111/j.1365-2265.2009.03717.x.Детская тиреоидология. / Под редакцией Габора Синнаи; Перевод с англ. под редакцией Петерковой В.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. [Sinnai G., ed. Pediatric thyroidology. Transl. from English by Peterkova V.A. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ.)]Детская тиреоидология. / Под редакцией Габора Синнаи; Перевод с англ. под редакцией Петерковой В.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. [Sinnai G., ed. Pediatric thyroidology. Transl. from English by Peterkova V.A. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ.)]Read CH, Jr., Tansey MJ, Menda Y. A 36-year retrospective analysis of the efficacy and safety of radioactive iodine in treating young Graves&apos; patients. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(9):4229-4233. doi: 10.1210/jc.2003-031223.Read CH, Jr., Tansey MJ, Menda Y. A 36-year retrospective analysis of the efficacy and safety of radioactive iodine in treating young Graves&apos; patients. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(9):4229-4233. doi: 10.1210/jc.2003-031223.Metso S, Jaatinen P, Huhtala H, et al. Increased cardiovascular and cancer mortality after radioiodine treatment for hyperthyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(6):2190-2196. doi: 10.1210/jc.2006-2321.Metso S, Jaatinen P, Huhtala H, et al. Increased cardiovascular and cancer mortality after radioiodine treatment for hyperthyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(6):2190-2196. doi: 10.1210/jc.2006-2321.Raval MV, Bentrem DJ, Stewart AK, et al. Utilization of total thyroidectomy for differentiated thyroid cancer in children. Ann Surg Oncol. 2010;17(10):2545-2553. doi: 10.1245/s10434-010-1083-3.Raval MV, Bentrem DJ, Stewart AK, et al. Utilization of total thyroidectomy for differentiated thyroid cancer in children. Ann Surg Oncol. 2010;17(10):2545-2553. doi: 10.1245/s10434-010-1083-3.Gupta A, Ly S, Castroneves LA, et al. A standardized assessment of thyroid nodules in children confirms higher cancer prevalence than in adults. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(8):3238-3245. doi: 10.1210/jc.2013-1796.Gupta A, Ly S, Castroneves LA, et al. A standardized assessment of thyroid nodules in children confirms higher cancer prevalence than in adults. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(8):3238-3245. doi: 10.1210/jc.2013-1796.Дэвид Гарднер, Долорес Шобек. Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2. / Перевод с англ. – М.: БИНОМ, 2017. [Gardner D, Shobek D. Basic and clinical endocrinology. Book 2. Transl. from English. – Moscow: BINOM; 2017. (In Russ.)]Дэвид Гарднер, Долорес Шобек. Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2. / Перевод с англ. – М.: БИНОМ, 2017. [Gardner D, Shobek D. Basic and clinical endocrinology. Book 2. Transl. from English. – Moscow: BINOM; 2017. (In Russ.)]Дедов И.И., Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., и др. Феохромоцитома. – М.: Практическая медицина, 2005, с. 149–160. [Dedov II, Beltsevich DG, Kuznetsov NS, et al. Pheochromocytoma. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2005. (In Russ.)]Дедов И.И., Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., и др. Феохромоцитома. – М.: Практическая медицина, 2005, с. 149–160. [Dedov II, Beltsevich DG, Kuznetsov NS, et al. Pheochromocytoma. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2005. (In Russ.)]Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б., Ахмина Н.И., Окулов Е.А. Достижения педиатрической андрогинекологии – основа предупреждения репродуктивной и сексуальной недостаточности взрослого человека. Наука о поле. // Вестник урологии. – 2015. – №1. – С. 51–92. [Okulov AB, Negmanjanov BB, Akhmina NI, Okulov EA. Achievements of pediatric andrology/gynecology as the foundation for prevention of reproductive and sexual failure of adult patients. The science about human sex. Vestnik urologii. 2015;(1): 51-92. (In Russ.)]Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б., Ахмина Н.И., Окулов Е.А. Достижения педиатрической андрогинекологии – основа предупреждения репродуктивной и сексуальной недостаточности взрослого человека. Наука о поле. // Вестник урологии. – 2015. – №1. – С. 51–92. [Okulov AB, Negmanjanov BB, Akhmina NI, Okulov EA. Achievements of pediatric andrology/gynecology as the foundation for prevention of reproductive and sexual failure of adult patients. The science about human sex. Vestnik urologii. 2015;(1): 51-92. (In Russ.)]Окулов А.Б., Адамян Л.В., Бровин Д.Н., и др. Молочные железы и их заболевания у детей: Руководство для врачей. – М.: Медицинское информационное агентство; 2010. [Okulov AB, Adamyan LV, Brovin DN, et al. Molochnye zhelezy i ikh zabolevaniya u detey: Rukovodstvo dlya vrachey. Moscow: MIA; 2010. (In Russ.)]Окулов А.Б., Адамян Л.В., Бровин Д.Н., и др. Молочные железы и их заболевания у детей: Руководство для врачей. – М.: Медицинское информационное агентство; 2010. [Okulov AB, Adamyan LV, Brovin DN, et al. Molochnye zhelezy i ikh zabolevaniya u detey: Rukovodstvo dlya vrachey. Moscow: MIA; 2010. (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.