Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению медуллярного рака щитовидной железы у взрослых пациентов
Н. В. Северская,
Е. Л. Чойнзонов,
И. В. Решетов,
С. А. Иванов,
А. П. Поляков,
М. А. Кропотов,
А. М. Мудунов,
В. В. Полькин,
П. А. Исаев,
А. А. Ильин,
Д. Г. Бельцевич,
В. Э. Ванушко,
П. О. Румянцев,
Г. А. Мельниченко,
Ю. В. Алымов,
И. С. Романов,
А. В. Игнатова,
Е. В. Бородавина,
В. В. Крылов,
А. Ю. Шуринов,
З. А. Раджабова,
Д. Е. Кульбакин,
А. А. Невольских,
А. Р. Геворков,
Е. В. Хмелевский,
С. И. Кутукова,
А. О. Гузь,
И. В. Слепцов,
Р. А. Черников,
А. М. Степанова,
Н. А. Фалалеева,
С. О. Подвязников,
Н. А. Рубцова,
А. Н. Рудык,
Ш. И. Мусин,
И. А. Гулидов,
Л. Ю. Владимирова,
Т. Ю. Семиглазова,
Т. А. Агабабян,
Е. В. Костромина https://doi.org/10.14341/serg12794
Аннотация
В статье представлен проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению медуллярного рака щитовидной железы у взрослых пациентов, в котором приведен современный алгоритм обследования, рассмотрены основные принципы лабораторной, инструментальной диагностики и подходы к лечению.
Об авторах
Н. В. Северская
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Северская Наталья Викторовна, к.м.н.
Обнинск
Е. Л. Чойнзонов
Научно-исследовательский институт онкологии — филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Чойнзонов Евгений Лхамацыренович, д.м.н., академик РАН
Томск
И. В. Решетов
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации (Сеченовский Университет)
Решетов Игорь Владимирович, д.м.н., академик РАН
Москва
С. А. Иванов
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Иванов Сергей Анатольевич, д.м.н., профессор РАН
Обнинск
А. П. Поляков
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена — филиал ФГБУ НМИЦ
радиологии Минздрава России
Поляков Андрей Павлович, д.м.н., доцент
Москва
М. А. Кропотов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Кропотов Михаил Алексеевич, д.м.н.
Москва
А. М. Мудунов
Онкологический центр «Лапино»
Мудунов Али Мурадович, д.м.н., профессор РАН
д.Лапино
В. В. Полькин
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Полькин Вячеслав Викторович, к.м.н.
Обнинск
П. А. Исаев
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Исаев Павел Анатольевич, д.м.н.
Обнинск
А. А. Ильин
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Ильин Алексей Амурович, д.м.н.
Обнинск
Д. Г. Бельцевич
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Бельцевич Дмитрий Германович, д.м.н., профессор
ул. Дмитрия Ульянова, д. 11, 117292 Москва
В. Э. Ванушко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ванушко Владимир Эдуардович, д.м.н., профессор
Дмитрия Ульянова, д. 11, 117292 Москва
П. О. Румянцев
Международный медицинский центр «СОГАЗ МЕДИЦИНА»
Румянцев Павел Олегович, д.м.н.
Санкт-Петербург
Г. А. Мельниченко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Мельниченко Галина Афанасьевна, д.м.н., профессор, академик РАН
Москва
Ю. В. Алымов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Алымов Юрий Владимирович, к.м.н.
Москва
И. С. Романов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Романов Илья Станиславович, д.м.н.
Москва
А. В. Игнатова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»
Игнатова Анастасия Валерьевна, к.м.н.
Москва
Е. В. Бородавина
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Бородавина Екатерина Владимировна
Обнинск
В. В. Крылов
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Крылов Валерий Васильевич, д.м.н
Обнинск
А. Ю. Шуринов
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Шуринов Андрей Юрьевич
Обнинск
З. А. Раджабова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской федерации
Раджабова Замира Ахмедовна, к.м.н.
Санкт-Петербург
Д. Е. Кульбакин
Научно-исследовательский институт онкологии — филиал Федерального государственного бюджетного научного
учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»
Кульбакин Денис Евгеньевич, д.м.н.
Томск
А. А. Невольских
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Невольских Алексей Алексеевич, д.м.н.
Обнинск
А. Р. Геворков
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена — филиал ФГБУ НМИЦ
радиологии Минздрава России
Геворков Артем Рубенович, к.м.н.
Москва
Е. В. Хмелевский
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена — филиал ФГБУ НМИЦ
радиологии Минздрава России
Хмелевский Евгений Витальевич, д.м.н., профессор
Москва
С. И. Кутукова
ФПО ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации ; Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской клинический
онкологический диспансер»
Кутукова Светлана Игоревна, д.м.н., доцент
Санкт-Петербург
А. О. Гузь
ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»
Гузь Александр Олегович, к.м.н.
Челябинск
И. В. Слепцов
Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного
университета; Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии
Слепцов Илья Валерьевич, д.м.н., профессор
Санкт-Петербург
Р. А. Черников
Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного
университета
Черников Роман Анатольевич, д.м.н.
Санкт-Петербург
А. М. Степанова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена — филиал ФГБУ НМИЦ
радиологии Минздрава России
Степанова Александра Михайловна
Москва
Н. А. Фалалеева
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Фалалеева Наталья Александровна, д.м.н.
Обнинск
С. О. Подвязников
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Подвязников Сергей Олегович, д.м.н., профессор
Москва
Н. А. Рубцова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена — филиал ФГБУ НМИЦ
радиологии Минздрава России
Рубцова Наталья Алефтиновна, д.м.н.
Москва
А. Н. Рудык
Казанская государственная медицинская академия; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики
Татарстан имени профессора М.З.Сигала»
Рудык Андрей Николаевич, к.м.н.
Казань
Ш. И. Мусин
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства дравоохранения Республики Башкортостан
Мусин Шамиль Исмагилович к.м.н.
Уфа
И. А. Гулидов
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Гулидов Игорь Александрович, д.м.н., профессор
Обнинск
Л. Ю. Владимирова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Владимирова Любовь Юрьевна, д.м.н., профессор
Ростов-на-Дону
Т. Ю. Семиглазова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской федерации
Семиглазова Татьяна Юрьевна, д.м.н., доцент
Санкт-Петербург
Т. А. Агабабян
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России
Агабабян Татев Артаковна, к.м.н.
Обнинск
Е. В. Костромина
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр
онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской федерации; ФПО ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Костромина Екатерина Викторовна, к.м.н.
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Бржезовский В.Ж. Опухоли щитовидной железы. В кн.: А.И. Пачес и др. Опухоли головы и шеи. 5-е изд., доп. и перераб. М.: Практическая медицина, 2013. С. 339–359.
2. Диагностика и лечение медуллярного рака щитовидной железы. национальные клинические рекомендации. Опухоли головы и шеи. 2013;(4):36-45.
3. Газизова Д.О., Бельцевич Д.Г. Современный взгляд на проблему диагностики и лечения медуллярного рака щитовидной железы. Эндокринная хирургия 2013;(3):4–21.
4. Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H, et al. American Thyroid Association Guidelines Task Force on Medullary Thyroid Carcinoma. Revised American Thyroid Association guidelines for the management of medullary thyroid carcinoma. Thyroid. 2015 Jun;25(6):567-610. doi: 10.1089/thy.2014.0335.
5. Howlader N., Noone A.M., Krapcho M. et al. (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975–2014, National Cancer Institute. Available at: https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014
6. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®). Thyroid Carcinoma. Version 3.2022 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/thyroid.pdf
7. Allelein S, Ehlers M, Morneau C, et al. Measurement of Basal Serum Calcitonin for the Diagnosis of Medullary Thyroid Cancer. Horm Metab Res. 2018 Jan;50(1):23-28. doi: 10.1055/s-0043-122237.
8. Costante G, Meringolo D, Durante C, et al. Predictive value of serum calcitonin levels for preoperative diagnosis of medullary thyroid carcinoma in a cohort of 5817 consecutive patients with thyroid nodules. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Feb;92(2):450-5. doi: 10.1210/jc.2006-1590.
9. Giannetta E, Guarnotta V, Altieri B, et al. ENDOCRINE TUMOURS: Calcitonin in thyroid and extra-thyroid neuroendocrine neoplasms: the two-faced Janus. Eur J Endocrinol. 2020 Dec;183(6):R197-R215. doi: 10.1530/EJE-20-0506.
10. Северская Н.В., Ильин А.А., Чеботарева И.В. и др. Исследование кальцитонина у пациентов с узловыми образованиями щитовидной железы для скрининга медуллярного рака: «серая зона». Опухоли головы и шеи 2022;12(2):79–88. DOI: 10.17650/2222-1468-2022-12-2-79-88.
11. Trimboli P, Giannelli J, Marques B, et al. Head-to-head comparison of FNA cytology vs. calcitonin measurement in FNA washout fluids (FNA-CT) to diagnose medullary thyroid carcinoma. A systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2022 Jan;75(1):33-39. doi: 10.1007/s12020-021-02892-x.
12. Ильин А. А., Севрюков Ф. Е., Исаев П. А. и др. Дооперационная диагностика медуллярного рака щитовидной железы, сонографические находки // Злокачественные опухоли. — 2020. — Т. 10. — № 3S1. — С. 104-105. — EDN RYHGYA.
13. Alexander EK, Cooper D. The importance, and important limitations, of ultrasound imaging for evaluating thyroid nodules. JAMA Intern Med. 2013 Oct 28;173(19):1796-7. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.8278.
14. Friedrich-Rust M, Meyer G, Dauth N, et al. Interobserver agreement of Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS) and strain elastography for the assessment of thyroid nodules. PLoS One. 2013 Oct 24;8(10):e77927. doi: 10.1371/journal.pone.0077927.
15. Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, et al. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
16. Trimboli P, Castellana M, Virili C, et al. Efficacy of Vandetanib in Treating Locally Advanced or Metastatic Medullary Thyroid Carcinoma According to RECIST Criteria: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 May 3;9:224. doi: 10.3389/fendo.2018.00224.
17. Ramos HE, Hecht F, Berdelou A, et al. Long-term follow-up and safety of vandetanib for advanced medullary thyroid cancer. Endocrine. 2021 Feb;71(2):434-442. doi: 10.1007/s12020-020-02426-x.
18. Elisei R, Schlumberger MJ, Müller SP, et al. Cabozantinib in progressive medullary thyroid cancer. J Clin Oncol. 2013 Oct 10;31(29):3639-46. doi: 10.1200/JCO.2012.48.4659.
19. Spitzweg C, Morris JC, Bible KC. New drugs for medullary thyroid cancer: new promises? Endocr Relat Cancer. 2016 Jun;23(6):R287-97. doi: 10.1530/ERC-16-0104.
20. Capdevila J, Klochikhin A, Leboulleux S, et al. A Randomized, Double-Blind Noninferiority Study to Evaluate the Efficacy of the Cabozantinib Tablet at 60mg Per Day Compared with the Cabozantinib Capsule at 140mg Per Day in Patients with Progressive, Metastatic Medullary Thyroid Cancer. Thyroid. 2022 May;32(5):515-524. doi: 10.1089/thy.2022.0027
21. Wirth LJ, Sherman E, Robinson B, et al. Efficacy of Selpercatinib in RET-Altered Thyroid Cancers. N Engl J Med. 2020 Aug 27;383(9):825-835. doi: 10.1056/NEJMoa2005651.
22. Subbiah V, Hu MI, Wirth LJ, et al. Pralsetinib for patients with advanced or metastatic RET-altered thyroid cancer (ARROW): a multi-cohort, open-label, registrational, phase 1/2 study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Aug;9(8):491-501. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00120-0.
23. Ravaud A, de la Fouchardière C, Caron P, et al. A multicenter phase II study of sunitinib in patients with locally advanced or metastatic differentiated, anaplastic or medullary thyroid carcinomas: mature data from the THYSU study. Eur J Cancer. 2017 May;76:110-117. doi: 10.1016/j.ejca.2017.01.029.
24. Bible KC, Suman VJ, Molina JR, et al. Endocrine Malignancies Disease Oriented Group, Mayo Clinic Cancer Center, and the Mayo Phase 2 Consortium. A multicenter phase 2 trial of pazopanib in metastatic and progressive medullary thyroid carcinoma: MC057H. J Clin Endocrinol Metab. 2014 May;99(5):1687-93. doi: 10.1210/jc.2013-3713.
25. Schlumberger M, Jarzab B, Cabanillas ME, et al. A Phase II Trial of the Multitargeted Tyrosine Kinase Inhibitor Lenvatinib (E7080) in Advanced Medullary Thyroid Cancer. Clin Cancer Res. 2016 Jan 1;22(1):44-53. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-1127.
26. Vuong HG, Ho ATN, Tran TTK, et al. Efficacy and toxicity of sorafenib in the treatment of advanced medullary thyroid carcinoma: A systematic review and meta-analysis. Head Neck. 2019 Aug;41(8):2823-2829. doi: 10.1002/hed.25832.
27. Marabelle A, Fakih M, Lopez J, et al. Association of tumour mutational burden with outcomes in patients with advanced solid tumours treated with pembrolizumab: prospective biomarker analysis of the multicohort, open-label, phase 2 KEYNOTE-158 study. Lancet Oncol. 2020 Oct;21(10):1353-1365. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30445-9.
28. Terezakis SA, Lee NY. The role of radiation therapy in the treatment of medullary thyroid cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2010 May;8(5):532-40; quiz 541. doi: 10.6004/jnccn.2010.0041.
29. Fromigué J, De Baere T, Baudin E, et al. Chemoembolization for liver metastases from medullary thyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jul;91(7):2496-9. doi: 10.1210/jc.2005-2401.
30. Исаев П.А., Полькин В.В., Петров Л.О. и др. Хирургическое лечение метастазов медуллярного рака щитовидной железы в печень. Вопросы онкологии 2022; 68(4): https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-4-450-456
31. Kim IY, Kondziolka D, Niranjan A, et al. Gamma knife radiosurgery for metastatic brain tumors from thyroid cancer. J Neurooncol. 2009 Jul;93(3):355-9. doi: 10.1007/s11060-008-9783-2.
32. Börcek P, Asa SL, Gentili F, et al. Brain metastasis from medullary thyroid carcinoma. BMJ Case Rep. 2010 Dec 29; 2010. doi: 10.1136/bcr.09.2010.3301.
33. Breelyn A Wilky, David M Loeb. Beyond Palliation: Therapeutic Applications of 153Samarium-EDTMP. Clin Exp Pharmacol. 2013 Jun;3(3):1000131. doi: 10.4172/2161-1459.1000131
34. Reyhaneh Manafi-Farid, Fardad Masoumi, Ghasemali Divband, Bahare Saidi, Bahar Ataeinia, Fabian Hertel, Gregor SchweighoferZwink , Agnieszka Morgenroth , Mohsen Beheshti. Targeted Palliative Radionuclide Therapy for Metastatic Bone Pain. J Clin Med. 2020 Aug 12;9(8):2622. doi: 10.3390/jcm9082622
35. Nicole M. Iñiguez-Ariza,a,b Keith C. Bible,c, and Bart L. Clarkea. Bone metastases in thyroid cancer. J Bone Oncol. 2020 Apr; 21: 100282. Published online 2020 Feb 19. doi: 10.1016/j.jbo.2020.100282
36. Fernanda Andrade, Danielle Probstner, Marcus Decnop, Daniel Bulzico, Denise Momesso, Rossana Corbo , Mario Vaisman , Fernanda Vaisman. The Impact of Zoledronic Acid and Radioactive Iodine Therapy on Morbi-Mortality of Patients with Bone Metastases of Thyroid Cancer Derived from Follicular Cells. Eur Thyroid J. 2019 Jan;8(1):46-55. doi: 10.1159/000493190. Epub 2018 Oct 3.
37. Juan Lv , Fu-Kun Chen , Chao Liu , Peng-Jie Liu , Zhi-Ping Feng, Li Jia, Zhi-Xian Yang , Fei Hou , Zhi-Yong Deng. Zoledronic acid inhibits thyroid cancer stemness and metastasis by repressing M2-like tumor-associated macrophages induced Wnt/β-catenin pathway. Life Sci. 2020 Sep 1;256:117925. doi: 10.1016/j.lfs.2020.117925. Epub 2020 Jun 6.
38. Поляков В. Г., Шишков Р.В., Ильин А.А. и др. Результаты профилактической тиреоидэктомии у носителей герминальной мутации в гене RET в семьях с наследственными формами медуллярного рака щитовидной железы. Kлиническая и экспериментальная тиреоидология 2016; 12(1):22-33. doi: 10.14341/ket2016122-33/
39. Hughes P, Healy NA, Grant C, Ryan JM. Treatment of hepatic metastases from medullary thyroid cancer with transarterial embolisation. Eur Radiol Exp. 2017;1(1):9. doi:10.1186/s41747-017-0013-6
Дополнительные файлы
|
|
1. Рисунок. Алгоритм действий врача | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
Посмотреть
(201KB)
|
Метаданные | |
Рецензия
Для цитирования:
Северская Н.В., Чойнзонов Е.Л., Решетов И.В., Иванов С.А., Поляков А.П., Кропотов М.А., Мудунов А.М., Полькин В.В., Исаев П.А., Ильин А.А., Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Румянцев П.О., Мельниченко Г.А., Алымов Ю.В., Романов И.С., Игнатова А.В., Бородавина Е.В., Крылов В.В., Шуринов А.Ю., Раджабова З.А., Кульбакин Д.Е., Невольских А.А., Геворков А.Р., Хмелевский Е.В., Кутукова С.И., Гузь А.О., Слепцов И.В., Черников Р.А., Степанова А.М., Фалалеева Н.А., Подвязников С.О., Рубцова Н.А., Рудык А.Н., Мусин Ш.И., Гулидов И.А., Владимирова Л.Ю., Семиглазова Т.Ю., Агабабян Т.А., Костромина Е.В. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению медуллярного рака щитовидной железы у взрослых пациентов. Эндокринная хирургия. 2022;16(3):5-23. https://doi.org/10.14341/serg12794
For citation:
Severskaya N.V., Choinzonov E.L., Reshetov I.V., Ivanov S.A., Polyakov A.P., Kropotov M.A., Mudunov A.M., Polkin V.V., Isaev P.A., Ilyin A.A., Beltsevich D.G., Vanushko V.E., Rumyantsev P.O., Melnichenko G.A., Alymov Yu.V., Romanov I.S., Ignatova A.V., Borodavina E.V., Krylov V.V., Shurinov A.Yu., Radjabova Z.A., Kulbakin D.E., Nevolskikh A.A., Gevorkov A.R., Khmelevsky E.V., Kutukova S.I., Guz A.O., Sleptsov I.V., Chernikov R.A., Stepanova A.M., Falaleeva N.A., Podvyaznikov S.O., Rubtsova N.A., Rudyk A.N., Musin S.I., Gulidov I.A., Vladimirova L.Yu., Semiglazova T.Yu., Aghababyan T.A., Kostromina E.V. Draft of clinical guidelines for the diagnosis and treatment of medullary thyroid cancer in adult patients. Endocrine Surgery. 2022;16(3):5-23. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/serg12794
Просмотров: 236
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Послать статью по эл. почте 
