Preview

Эндокринная хирургия

Расширенный поиск

Хирургическое лечение пациентов с болезнью Иценко-Кушинга

https://doi.org/10.14341/2306-3513-2007-1-24-27

Полный текст:

Аннотация

Болезнь Иценко-Кушинга является редким и тяжелым нейроэндокринным заболеванием, причиной которого, в большинстве случаев, является аденома гипофиза, развивающаяся из адренокортикотропных клеток. Это, в свою очередь, приводит к повышенной выработке адренокортикотропного гормона (АКТГ), с последующей активацией коры надпочечников и развитием гиперкортицизма с соответствующей клинической и лабораторной картиной [5, 8, 11]. Впервые заболевание было описано в 1912 г. американским нейрохирургом Г. Кушингом и впоследствии независимо от него в 1924 г. русским неврологом Н.М. Иценко. В настоящее время существует два патогенетических метода лечения БИК: хирургический (трансназальное или транскраниальное удаление опухоли) и лучевой (протонотерапия, «гамма-нож» и др.). По данным разных авторов [4, 9, 10] эффективность этих методов сопоставима друг с другом и достигает порядка 80-90%. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Так, например, при наличии аденомы гипофиза отдается предпочтение хирургическому методу лечения, а при ее отсутствии лучевому [2, 3]. Современный уровень развития микрохирургической техники, в частности развитие эндоскопии, позволил в значительной степени повысить эффективность оперативного вмешательства, практически свести к нулю число серьезных осложнений и летальных исходов, а также минимизировать частоту развития таких осложнений, как несахарный диабет, пангипопитуитаризм, назальная ликворея и др.

Список литературы

1. Кадашев Б.А. «Показания к различным методам лечения аденом гипофиза», дисс. на соискание ст. д-ра мед. наук, Москва, 1992.

2. Кадашев Б.А., Розенфельд Б.И., Шифрин М.А. «Информационная карта больного аденомой гипофиза», препринт, Москва, 1985.

3. Марова Е.И, Арапова С.Д., Трунин Ю.К., Колесникова Г.С, «Ранние и отдаленные результаты нейрохирургического лечения БИК», Проблемы эндокринологии, 2006, Т. 52, №4, 1, 3, 6-10.

4. Марова Е.И. «Достижения в лечении БИК», Русский медицинский журнал, 2005 г. Том 13, № 6.

5. Марова Е.И., Арапова С.Д., Бельченко Л.В. «БИК: патогенез, клиника, диагностика, лечение», Методические рекомендации для врачей М, 2000.

6. Нейроэндокринология. Клинические очерки, под редакцией Ма-ровой Е.И. Ярославль, 1999, стр.81-144.

7. Черебилло В.Ю, Гофман В.Р., Полежаев А.В., Мануковский В.А. «Эндовидеомониторинг в транссфеноидальной хирургии опухолей гипофиза», www.neuro.neva.ru.

8. «The pituitary foundation», Association for Cushing's Treatment and Help (ACTH).

9. Chee G.H, Mathias D.B, Games R.A, «Transsphenoidal pituitary surgery in Cushing disease's: can we predict outcome?», Clin.Endocrin.-2001.-Vol.54.-P 617-626.

10. Mahmoud-Ahmed Ashraf S., Sun John H. «Radiation therapy for Cushing disease's», A review, Pituitary, 2002, Vol. 5, № 3-P. 175-180.

11. Mark S. Greenberg, M.D., Handbook of neurosurgery; 1997, V1.

12. Rodziewicz G.S., Kelley R.T., Kellman R.M., Smith M.V. «Transnasal endoscopic surgery of the pituitary gland: technical note», Neurosurgery.-1996.Vol. 39, N 1.P. 189 193.


Для цитирования:


., ., ., ., ., ., . Хирургическое лечение пациентов с болезнью Иценко-Кушинга. Эндокринная хирургия. 2007;1(1):24-27. https://doi.org/10.14341/2306-3513-2007-1-24-27

For citation:


Grigor'ev A.Yu., Ivashchenko O.V., Mel'nichenko G.A., Marova E.I., Vorontsov A.V., Vladimirova V.P., Kolesnikova G.S. Khirurgicheskoe lechenie patsientov s bolezn'yu Itsenko-Kushinga. Endocrine Surgery. 2007;1(1):24-27. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2306-3513-2007-1-24-27

Просмотров: 7


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-3513 (Print)
ISSN 2310-3965 (Online)