Диабетическая глаукома: особенности клиники и лечения

Цель работы – оценка эффективности дренажной хирургии и комбинированных гипотензивных препаратов при лече+ нии вторичной неоваскулярной осложненной диабетической глаукомы у пациентов с сахарным диабетом. Материал и методы. Исследованы результаты 46 дренирующих операций и 34 случаев консервативной терапии комбинирован+ ными препаратами у пациентов с диабетической глаукомой и сахарным диабетом. Результаты. У всех пациентов в послеоперационном периоде был купирован болевой синдром и получено стойкое снижение внутриглазного дав+ ления. В раннем послеоперационном периоде встречались следующие осложнения: гифема, помутнение хрустали+ ка, уменьшение глубины передней камеры глаза из+за набухания хрусталика и отслойка сосудистой оболочки. В позднем послеоперационном периоде наблюдались “захват” радужки, “обнажение” дренажной трубки, сосудистое бельмо и эпителиально+эндотелиальная дистрофия роговицы. Более чем в половине случаев высокое дооперацион+ ной внутриглазное давление удалось компенсировать при использовании комбинированного препарата Косопт (фирма MSD, США). Выводы. Диабетическая глаукома объективно существует, и дренажная хирургия должна стать “золотым стандартом” лечения этой патологии и ее осложнений у пациентов с сахарным диабетом. Комбинирован+ ный препарат Косопт (MSD, США) показал высокую эффективность в снижении внутриглазного давления у пациентов с диабетической глаукомой и при подготовке их к плановому хирургическому вмешательству.

сахарный диабет, диабетическая глаукома, вторичная неоваскулярная глаукома

1. Diabetes Atlas Committee. Diabetes Atlas. 2nd еd. IDF 2003.

2. Дедов И.И. Новые возможности терапии сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет. 2009; (спец. выпуск): 1–3.

3. Липатов Д.В., Чистяков Т.А., Кузьмин А.Г. Оценка эффективности дренажной хирургии вторичной рубеозной глаукомы у пациентов с сахарным диабетом: Сборник научных статей “Глаукома: теории, тенденции, технологии”. М.; 2009. 346–351.