Preview

Эндокринная хирургия

Расширенный поиск

Отдаленные результаты и их прогнозирование хирургическом лечении диффузного токсического зоба

https://doi.org/10.14341/serg2013245-51

Полный текст:

Аннотация

Данное исследование посвящено улучшению результатов хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом путем обоснования выбора объема тиреоидного остатка и прогнозирования тиреоидного статуса в отдаленные сроки. В основе работы лежит изучение ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения 138 пациентов, страдающих диффузным токсическим зобом. В итоге проведенных исследований с современных позиций клинико-статистического анализа была доказана эффективность субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы у больных диффузным токсическим зобом. Определена зависимость нарушений функций тиреоидного остатка от его объема, аутоиммунных изменений и давности выполненной операции. Изучено качество жизни пациентов в отдаленном послеоперационном периоде. Предложена тактика хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом, направленная на профилактику послеоперационного гипотиреоза и рецидива гипертиреоза на основании прогнозирования функционального состояния тиреоидного остатка в отдаленные сроки. Выявленные оптимальные размеры тиреоидного остатка при субтотальной резекции щитовидной железы у больных с диффузным токсическим зобом позволяют объективизировать технику вмешательства.

Об авторах

I Makarov

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой хирургических болезней №1 Самарского государственного медицинского университета


R Galkin

доктор мед. наук, профессор кафедры хирургических болезней №1 Самарского государственного медицинского университета


M Andreev

ассистент кафедры хирургических болезней №1 Самарского государственного медицинского университета.


Список литературы

1. Аристархов В.Г. К вопросу об объеме оперативного вмешательства у больных с диффузным токсическим зобом. Материалы XIX Российского симпозиума с международным участием “Современные аспекты хирургической эндокринологии”. Челябинск, 2010; 23–25.

2. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. СПб.: Питер., 2006; 89–96.

3. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999; 327–338.

4. Гоч Е.М., Толстокоров А.С., Коваленко Ю.В., Борисов В.А. Соблюдение основополагающих принципов оперативного лечения диффузного токсического зоба – весомый аргумент в профилактике его послеоперационных рецидивов и осложнений. Материалы XIX Российского симпозиума с международным участием “Современные аспекты хирургической эндокринологии”. Челябинск, 2010; 98–101.

5. Калинин А.П., Майстеренко Н.А., Ветшева П.С. Хирурги ческая эндокринология. СПб.: Питер, 2004.

6. Пиксин И.Н., Вилков А.В., Шибанова Е.И., Федосейкин И.В. Оценка качества жизни и послеоперационной реабилитации больных с заболеваниями щитовидной железы. Материалы XVIII Российского симпозиума по хирургической эндокринологии с международным участи ем “Современные аспекты хирургической эндокринологии”. Ижевск, 2009; 179–183.

7. Привалов В.А., Вайгулис Т.Н., Ревина Н.Н. Функциональная активность щитовидной железы в ближайшие и отда ленные сроки после хирургического лечения диффузного токсического зоба. Материалы II Всероссийского съезда эндокринологов. Челябинск, 1991; 317–318.

8. Романчишен А.Ф., Кузьмичев П.С., Климшин С.Б. Особенности клинического течения тиреотоксикоза и результаты хирургического лечения больных пожилого возраста. Вестн. хирургии. 2009; 3: 48–51.

9. Фадеев В.В., Подзолков А.В. Гипотиреоз, субклинический гипотиреоз, высоконормальный уровень ТТГ. Клин. и эксперимент. тиреоидол. 2009; 5 (2): 4–13.

10. Яковлев П.Н. Отдаленные результаты хирургического ле чения больных диффузным токсическим зобом: Дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2004.

11. Hollowell J.G., Staehling N.W., Flanders W.D. Serum TSH, T4 and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002; 87 (2): 489–499.

12. Liu J., Bargren A., Schaefer S., Chen H., Sippel R.S. Total thyroidectomy: a safe and effective treatment for Graves' di sease. J. Surg. Res. 2011; 168 (1): 1–4.


Для цитирования:


., ., . Отдаленные результаты и их прогнозирование хирургическом лечении диффузного токсического зоба. Эндокринная хирургия. 2013;7(2):45-51. https://doi.org/10.14341/serg2013245-51

For citation:


Makarov I.V., Galkin R.A., Andreev M.M. Longterm results and their prognosis in surgical treatment of Grave's disease. Endocrine Surgery. 2013;7(2):45-51. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/serg2013245-51

Просмотров: 61


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-3513 (Print)
ISSN 2310-3965 (Online)