Лапароскопическое удаление феохромоцитомы-параганглиомы органа Цукеркандля

На долю параганглиом приходится 15–20% всех опухолей из хромаффинной ткани. Наиболее часто параганглиомы располагаются в брюшной полости по ходу крупных сосудов — в парааортальной области от диафрагмы до бифуркации аорты. Одна из самых часто встречаемых вненадпочечниковых феохромоцитом — опухоль Цукеркандля, исходящая из парааортального скопления симпатической ткани, расположенного в области отхождения от аорты нижней брыжеечной артерии или в зоне самой бифуркации. Вследствие технической сложности при лапароскопическом удалении параганглиом конверсия в лапаротомию является частой и достигает 80%. В статье описывается клинический случай диагностики и лечения пациента с данным новообразованием как демонстрация успешного ­радикального лапароскопического вмешательства по удалению крупной хромаффиномы, расположенной в сложной анатомической зоне.

1. Дедов И.И., Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Мельниченко Г.А. Феохромоцитома. М.: Практическая медицина; 2005. 216 с.

2. Дедов И.И., Кузнецов Н.С., Мельниченко Г.А. Эндокринная хирургия. М.: Издательство «Литтерра»; 2011.

3. Plouin PF, Amar L, Dekkers OM, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline for long-term follow-up of patients operated on for a phaeochromocytoma or a paraganglioma. Eur J Endocrinol. 2016;174(5):G1-G10. doi: https://doi.org/10.1530/EJE-16-0033

4. Румянцев П.О., Языкова Д.Р., Слащук К.Ю., и др. Персонализированная диагностика хромаффинных опухолей (феохромоцитома, параганглиома) в онкоэндокринологии // Эндокринная хирургия. 2018. — Т. 12. — №1. — С. 19-39. https://doi.org/10.14341/serg9731

5. Lam AK. Update on Adrenal Tumours in 2017 World Health Organization (WHO) of Endocrine Tumours. Endocr Pathol. 2017;28(3):213-227. doi: https://doi.org/10.1007/s12022-017-9484-5

6. Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Бельцевич Д.Г., и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению феохромоцитомы/параганглиомы // Эндокринная хирургия. — 2015. — Т. 9. — №3. — С. 15-33. doi: https://doi.org/10.14341/serg2015315-33

7. Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Лысанюк М.В. Оптимизация эндовидеохирургической адреналэктомии. Съезд Российского общества эндоскопических хирургов, 12-й: Материалы // Эндоскопическая хирургия. — 2009. — №1. — С. 146-147.