Preview

Эндокринная хирургия

Расширенный поиск

Возможности хирургического лечения стопы Шарко, осложненной гнойной инфекцией

https://doi.org/10.14341/2306-3513-2008-2-28-31

Полный текст:

Аннотация

В структуре синдрома диабетической стопы диабетическая остеоартропатия (ДОАП) стоит особняком в силу своей редкой встречаемости и зачастую по вине неудовлетворительных результатов лечения. И это несмотря на то, что впервые это состояние было описано в 1703 году английским врачом и ученым John Kearsley Mitchell (Джон Керсли Митчелл). Впервые же патогенез артропатии был описан в XIX веке французским неврологом Jean-Martin Charcot (Жан-Мартэн Шарко), как проявление третичного сифилиса (tabes dorsalis), и сейчас это заболевание носит его имя. Однако лишь с 1936 года в литературе появляются сообщения о стопе Шарко у пациентов с сахарным диабетом. На сегодняшний день предложено следующее определение ДОАП: деструкция кости и сустава неинфекционного характера, вызванная диабетической нейропатией (International Working Group on the Diabetic Foot, 2000). Данные о распространенности этого осложнения среди больных сахарным диабетом в литературе разноречивы и варьируют в пределах от 0,1 до 55% (Ляпис, 2001; Jensen, 2003; Анциферов, 200Х). Как правило, ДОАП диагностируется у пациентов с длительностью течения СД более 15 лет и неудовлетворительным контролем заболевания. Манифестация заболевания часто проявляется на одной стопе. Однако, в 5,9-39,3% случаев встречаются билатеральные поражения [Jensen, 2003]. Данные по частоте гнойных осложнений, ампутаций, а также долгосрочных результатов реконструктивных оперативных вмешательств у данной категории больных или отсутствую! или носят противоречивый характер. В связи с этим этот клинический случай представляет огромный интерес. По сути, у больного имело место хроническое поражение костных структур стопы, попытка хирургической стабилизации суставов с последующим развитием осложнений в виде гнойно-воспалительного очага и последующего хирургического лечения данного процесса.

Для цитирования:


., ., ., ., . Возможности хирургического лечения стопы Шарко, осложненной гнойной инфекцией. Эндокринная хирургия. 2008;2(2):28-31. https://doi.org/10.14341/2306-3513-2008-2-28-31

For citation:


Mitish V.A., Galstyan G.R., Doronina L.P., Tokmakova A.Yu., Kalmykov A.V. Vozmozhnosti khirurgicheskogo lecheniya stopy Sharko, oslozhnennoy gnoynoy infektsiey. Endocrine Surgery. 2008;2(2):28-31. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2306-3513-2008-2-28-31

Просмотров: 2


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-3513 (Print)
ISSN 2310-3965 (Online)