Клинические особенности диффузного токсического зоба у мужчин

В работе приведены результаты сравнительного анализа тиреотоксикоза у 357 мужчин и 123 женщин. Показано, что в течение последних 30 лет число оперированных по поводу диффузного токсического зоба (ДТЗ) мужчин увеличилось в 2,6 раза. Тиреотоксикоз у мужчин отличался агрессивным течением, часто сопровождался кардиальными осложнениями, офтальмопатией, расстройствами половой функции, появлением фокусов злокачественного роста, распространением диффузно гиперплазированной щитовидной железы за грудину и трахею. Прекращение тиреостатической терапии приводило к быстрому рецидивированию заболевания. Повторные курсы лечения тиреостатиками повышали риск необратимости изменений в мышце сердца, нарушения регенераторных способностей и массивной лимфоидной инфильтрации тиреоидной ткани с последующим гипотиреозом. Ранее хирургическое лечение мужчин, страдавших ДТЗ, с применением модифицированной методики T.P. Dunhill и Е.С. Драчинской обеспечило быстрое, безопасное и надежное восстановление жизненно важных функций и выздоровление большинства оперированных мужчин и женщин.

диффузный токсический зоб, мужчины

1. Драчинская ЕС. К технике субтотальной струмэктомии у больных базедовой болезнью. Вестник хирургии. 1948;5:18-24.

2. Калинин АП. Диффузный токсический зоб у мужчин. Информационное письмо для эндокринологов, терапевтов, хирургов. М., 1994. 14 с.

3. Котова ГА. Диффузный токсический зоб. В кн.: Клиническая эндокринология. СПб.: Питер, 2002:131-150.

4. Натаров ВВ, Цариковская НГ, Караченцев ЮИ, Чапай ИИ. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба у лиц пожилого и старческого возраста. 2-й Всерос. съезд эндокринологов: тез. докл. Челябинск, 1991:278.

5. Пантелеев ИВ, Кириллов ЮБ, Чумаченко ПА, Аристархов ВГ. Морфофункциональное обоснование объема резекции щитовидной железы при диффузном токсическом зобе. Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997:209-212.

6. Романчишен АФ. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. СПб.: ИПК Вести, 2009:647.

7. Dunhill TP. Surgical treatment of exophtalmic goiter. Aust Med Congress. 8th session, Melbourne. 1908;1:365-372.

8. Ladenson PW, Singer PA, Ain KB et al. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Intern Med. 2000;160:1573-1575.

9. Romaldini JH. Case selection and restrictions recommended to patients with hyperthyroidism in South America. Thyroid. 1997;7(2):225-228.

10. Tominaga T, Yokoyama N, Nagataki S et al. International differences in approaches to 131I therapy for Graves' disease: case selection and restrictions recommended to patients in Japan, Korea, and China. Clin Endocrinol (Oxf). 1998; 49(1):21-28.

11. Walsh JP. Management of Graves' disease in Australia. Aust N Z J Med. 2000;30(5):559-566.