Preview

Эндокринная хирургия

Расширенный поиск

АКТГ-продуцирующая нейроэндокринная опухоль тимуса с рецидивирующим течением. Клинический случай

https://doi.org/10.14341/serg2015231-34

Полный текст:

Аннотация

Одним из наиболее сложных в диагностическом и лечебном плане вариантов эндогенного гиперкортицизма в настоящее время является АКТГ-эктопический синдром, развитие которого вызывают внегипофизарные опухоли различного гистогенеза и локализации, продуцирующие адренокортикотропный гормон (АКТГ) и значительно реже - кортикотропин-рилизинг гормон. АКТГ-секретирующие новообразования разнообразны по локализации, морфологическому строению и степени злокачественности. Большинство этих опухолей характеризуется агрессивным течением со склонностью к метастазированию и развитию рецидивов. В статье представлены данные по распространенности, патогенезу АКТГ-эктопических опухолей с локализацией в тимусе, проанализированы их клинические, морфологические особенности, описаны методы диагностики и лечения. На основании современных литературных данных, мирового и собственного опыта по диагностике и лечению больных АКТГ-эктопическим синдромом с локализацией очага гормональной продукции в тимусе освещено современное состояние этой проблемы в целях создания наиболее рационального алгоритма диагностического поиска и лечения этой тяжелой категории больных.

Об авторах

Екатерина Александровна Добрева
ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, Москва, Россия
клинический аспирант отделения хирургии ФГБУ “Эндокринологический научный центр”


Вадим Владимирович Крылов
ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, Москва, Россия
клинический аспирант отделения хирургии ФГБУ “Эндокринологический научный центр”


Евгения Ивановна Марова
ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, Москва, Россия
д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий ФГБУ “Эндокринологический научный центр”


Николай Сергеевич Кузнецов
ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, Москва, Россия
д.м.н., профессор, заведующий отделением хирургии ФГБУ “Эндокринологический научный центр”


Нонна Вадимовна Латкина
ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, Москва, Россия
к.м.н., врач-хирург отделения хирургии ФГБУ “Эндокринологический научный центр”.


Список литературы

1. Doi M, Sugiyama T, Izumiyama H, et al. Clinical features and management of ectopic ACTH syndrome at a single institute in Japan. Endocrine J. 2010;57(12):1061-1069. doi: 10.1507/endocrj.K10E-265.

2. Кузнецов Н.С., Марова Е.И., Латкина Н.В., и др. Трудности в диагностике АКТГ-эктопических опухолей. Клинический случай. // Эндокринная хирургия. - 2014. - Т.8. - №2 - С.9-13. [Kuznetsov NS, Marova EI, Latkina NV, et al. Difficulties in the diagnosis of ACTH-ectopic tumors. Case report. Endocrine Surg. 2014;8(2):9-13. (In Russ).] doi: 10.14341/serg201429-13.

3. Isidori AM, Lenzi A. Ectopic ACTH syndrome. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. 2007; 51(8):1217-1225. doi: 10.1590/s0004-27302007000800007.

4. Кузнецов Н.С., Марова Е.И., Ремизов О.В., и др. АКТГ-продуцирующая опухоль слепой кишки. Клинический случай. // Эндокринная хирургия. - 2013. - Т.7. - №2 - С.39-44. [Kuznetsov NS, Marova EI, Remizov OV, et al. Acth-secreting tumor of cecum. Case report. Endocrine Surgery. 2013;(2):39-44. (In Russ).] doi: 10.14341/serg2013239-44.

5. Кузнецов Н.С., Марова Е.И., Ремизов О.В., и др. АКТГ-продуцирующая опухоль редкой локализации. // Проблемы эндокринологии. - 2014. - Т.60. - №1 - С.46-50. [Kuznetsov NS, Marova EI, Remizov OV, et al. Rare localization of an ACTH-producing tumour. Problemy Endokrinologii. 2014;60(1):46-50. (In Russ).] doi: 10.14341/probl201460146-50.

6. Rosai J, Higa E. Mediastinal endocrine neoplasm, of probable thymic origin, related to carcinoid tumor. Clinicopathologic study of 8 cases. Cancer. 1972;29(4):1061-1074. doi: 10.1002/1097-0142(197204)29:4<1061:: aid-cncr2820290456>3.0.co;2-3.

7. Neary NM, Lopez-Chavez A, Abel BS, et al. Neuroendocrine acth-producing tumor of the thymus-experience with 12 patients over 25 years. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(7):2223-2230. doi: 10.1210/jc.2011-3355

8. Pass HI, Doppman JL, Nieman L, et al. Management of the ectopic acth syndrome due to thoracic carcinoids. Ann Thorac Surg. 1990;50(1):52-57. doi: 10.1016/0003-4975(90)90085-k.

9. Moran CA, Suster S. Neuroendocrine carcinomas (carcinoid tumor) of the thymus. A clinicopathologic analysis of 80 cases. Am J Clin Pathol. 2000;114(1):100-110.

10. Wang DY, Chang DB, Kuo SH, et al. Carcinoid tumours of the thymus. Thorax. 1994;49(4):357-360. doi: 10.1136/thx.49.4.357.

11. Teh DC. Thymic carcinoids in multiple endocrine neoplasia type 1. J Intern Med. 1998;243(6):501-504. doi: 10.1046/j.1365-2796.1998.00329.x.


Для цитирования:


Добрева Е.А., Крылов В.В., Марова Е.И., Кузнецов Н.С., Латкина Н.В. АКТГ-продуцирующая нейроэндокринная опухоль тимуса с рецидивирующим течением. Клинический случай. Эндокринная хирургия. 2015;9(2):31-35. https://doi.org/10.14341/serg2015231-34

For citation:


Dobreva E.A., Krylov V.V., Marova E.I., Kuznetsov N.S., Latkina N.V. ACTH-producing neuroendocrine tumor of thymus with recurrences. Clinical case. Endocrine Surgery. 2015;9(2):31-35. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/serg2015231-34

Просмотров: 121


ISSN 2306-3513 (Print)
ISSN 2310-3965 (Online)